Tema 10-2ed

8. Biopsia

8.1. Técnica de biopsia Hasta 2021, debido a la escasa y a veces contradictoria bibliografía relativa a las complicaciones infecciosas, no se daba una preferencia clara según la vía transrectal o transperineal para la biopsia de próstata. Un metaanálisis muy reciente de siete estudios aleatorizados proporcionó pruebas de nivel 1a de que la biopsia de

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10. Conclusiones

La EAU presenta un nuevo algoritmo para un programa organizado de detección precoz poblacional para el CaP potencialmente mortal, basado principalmente en la opinión consensuada de expertos. Este algoritmo combina los beneficios ya establecidos de las pruebas de PSA con nuevas herramientas de estratificación del riesgo. La combinación de estas eficaces herramientas reducirá la incidencia

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1. Resumen

El sobrediagnóstico como argumento para no realizar el cribado del cáncer de próstata (CaP) carece de validez desde la introducción de nuevas tecnologías como las calculadoras de riesgo (CR) y la resonancia magnética nuclear (RMN). Éstas dan lugar a la realización de menos biopsias innecesarias y a menos casos de sobrediagnóstico e infradetección. Por lo

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2. Introducción

El objetivo principal de la detección precoz es identificar el CaP en fases localizadas de la enfermedad, en la que necesita un tratamiento menos agresivo, con menos efectos secundarios y una mayor probabilidad de curación. El European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) proporcionó pruebas de nivel 1 de que el cribado del

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3. Pruebas de PSA

3.1. Toma de decisiones compartida Durante el proceso de diagnóstico, es fundamental ofrecer un asesoramiento adecuado y una información comprensible sobre los pros y los contras de la prueba del PSA. Esto hará que disminuya el deseo de un hombre de solicitar una prueba de PSA mal considerada y mejorará el cumplimiento de las pruebas

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5. Calculadoras de riesgo

Las calculadoras de riesgo ofrecen una evaluación individualizada del riesgo potencial de CaPcs detectable por biopsia. Las variables que suelen incorporarse son el PSA, el tacto rectal (TR), la edad, el % de PSA libre, la ecografía transrectal (ETR), el estado de la biopsia previa y el resultado de la RMN. La densidad del PSA,

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