Tema 14-2ed

9. Elastografía transrectal

La elastografía transrectal de la próstata aprovecha la densidad del CaP en relación con el parénquima prostático normal. El CaP presenta un aumento de la celularidad, la microvasculatura y el depósito de colágeno, con la consiguiente distorsión de la arquitectura normal del parénquima, lo que provoca el endurecimiento o la rigidez del tejido enfermo. La

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10. Conclusiones

Las técnicas avanzadas de ultrasonido, como la Emp y en particular los MicroUS, han surgido como herramientas prometedoras para la detección del CaPcs. Estos métodos añaden información valiosa en la vía diagnóstica del CaP y ayudan a superar la carga cada vez mayor de la RMN y sus limitaciones, como la falta de acceso, la

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11. Lecturas recomendas y bibliografía

Loeb S, Bjurlin MA, Nicholson J, Tammela TL, Penson DF, Carter HB, et al. Overdiagnosis and overtreatment of prostate cancer. Eur Urol. 2014;65:1046-55. doi: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2013.12.062 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24439788. Kasivisvanathan V, Rannikko AS, Borghi M, Panebianco V, Mynderse LA, Vaarala MH. MRI-Targeted or standard biopsy for prostate-cancer diagnosis. N Engl J Med. 2018;378(19):1767-77. van der Leest M, Cornel E, Israël B, Hendriks R, Padhani AR, Hoogenboom M, et al. Head-to-head comparison of transrectal ultrasound-guided prostate biopsy

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1. Resumen

Las herramientas tradicionales de cribado y diagnóstico, como el antígeno prostático específico (PSA), el tacto rectal (TR) y la ecografía transrectal convencional (ETR), presentan una baja precisión en la detección del cáncer de próstata (CaP). La resonancia magnética multiparamétrica (RMNmp) se ha convertido en un elemento de cambio en la vía de diagnóstico del CaP

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2. Introducción

El diagnóstico del CaP se ha basado tradicionalmente en el cribado con PSA y el TR, seguido de la biopsia sistemática guiada por ETR. Sin embargo, este enfoque tiene una especificidad y una sensibilidad limitadas, que oscilan entre el 40 y el 50 % para la detección del CaP, lo que lleva a un infradiagnóstico

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3. Ecografía multiparamétrica

La Emp es un concepto de incorporación de múltiples técnicas ecográficas para mejorar la precisión diagnóstica en la detección del CaP. La incorporación de técnicas ecográficas convencionales y avanzadas en la evaluación de la Emp ofrece un potente algoritmo de diagnóstico para evaluar a los pacientes con sospecha de CaP. El concepto de la Emp

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4. Imágenes de ecografía transrectal convencional de la próstata y técnicas avanzadas de ultrasonido

La ETR convencional de la próstata es un componente estándar del estudio del CaP. Se realiza utilizando imágenes en modo B que se adquieren en los planos transversal y sagital. El CaP suele ser una lesión hipoecoica en la zona periférica en la ecografía en escala de grises. El cáncer es hipoecoico debido a la

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