Tema 21

Se obtiene sumando los dos patrones de Gleason predominantes o duplicando el patrón en los casos con grado uniforme. Se recomienda realizar este procedimiento en cada uno de los nódulos tumorales dominantes.  La definición del nódulo dominante no está claramente establecida. Algunos autores proponen el nódulo de mayor tamaño y grado histológico, sin embargo, se […]

Más del 95% de los cánceres de próstata son adenocarcinomas acinares. Otros subtipos de peor pronóstico son el adenocarcinoma ductal, el carcinoma de célula pequeña, el carcinoma sarcomatoide y el carcinoma urotelial. El tipo histológico se asigna según la clasificación de 2016 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se muestra en la Tabla

Se deben marcar con tinta histológica todos los bordes, empleando colores diferentes para el lóbulo derecho y el izquierdo (nosotros utilizamos azul el lóbulo derecho y negro el lóbulo izquierdo). La adhesión a la tinta negra mejora sumergiendo la próstata en ácido acético al 5% o en líquido de Bouin. A continuación, se deben separar

La pieza se debe pesar sin vesículas seminales porque estas varían mucho en tamaño. Se mide la pieza en su plano vertical (apical-basal), transverso y sagital (anterior-posterior); esto permite una comparación con las estimaciones por la clínica y radiología del volumen prostático.  Se pintan los márgenes quirúrgicos de resección, por lo menos usando dos colores

A pesar de las críticas sobre la utilidad en la práctica clínica de la detección del cáncer prostático basadas en el PSA, en la mayoría de los casos el cáncer se detecta en individuos asintomáticos gracias al análisis del PSA. Si bien las concentraciones de PSA dan cierto indicio sobre la probabilidad de encontrar cáncer

Es imprescindible tener la información clínica en relación con los tratamientos previos que haya recibido el paciente (radiación, tratamientos hormonales y quimioterapia neoadyuvante).  Estos tratamientos modifican la morfología del componente tumoral y de las glándulas prostáticas normales: 2.1 Efectos del tratamiento en la histología RADIOTERAPIA: estroma escasamente celular y las glándulas benignas son atróficas. Las

El carcinoma de próstata es una patología cada vez más prevalente. La sospecha clínica de cáncer de próstata se confirma histológicamente tras realización de una biopsia de próstata. Tras el diagnóstico histológico según criterios clínicos y de los datos de la biopsia se decidirá un tratamiento; radioterapia externa, braquiterapia, crioterapia o prostatectomía radical (PR). La