Modulo 3

8. Extensión tumoral (recomendado)

El volumen del tumor es un factor pronóstico en un análisis univariante y tiene una importante correlación con otros parámetros clinicopatológicos, como la puntuación de Gleason, la extensión extraprostática (EEP), el estado de los márgenes y el estadio patológico TNM.  La mayoría de los estudios no han demostrado que tenga significancia pronóstica independiente al ser …

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7. Grado histológico (requerido)

Se obtiene sumando los dos patrones de Gleason predominantes o duplicando el patrón en los casos con grado uniforme. Se recomienda realizar este procedimiento en cada uno de los nódulos tumorales dominantes.  La definición del nódulo dominante no está claramente establecida. Algunos autores proponen el nódulo de mayor tamaño y grado histológico, sin embargo, se …

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5. Tallado de la pieza de PR

Se deben marcar con tinta histológica todos los bordes, empleando colores diferentes para el lóbulo derecho y el izquierdo (nosotros utilizamos azul el lóbulo derecho y negro el lóbulo izquierdo). La adhesión a la tinta negra mejora sumergiendo la próstata en ácido acético al 5% o en líquido de Bouin. A continuación, se deben separar …

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2. Datos clínicos (recomendado)

Es imprescindible tener la información clínica en relación con los tratamientos previos que haya recibido el paciente (radiación, tratamientos hormonales y quimioterapia neoadyuvante).  Estos tratamientos modifican la morfología del componente tumoral y de las glándulas prostáticas normales: 2.1 Efectos del tratamiento en la histología RADIOTERAPIA: estroma escasamente celular y las glándulas benignas son atróficas. Las …

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1. Resumen

El carcinoma de próstata es una patología cada vez más prevalente. La sospecha clínica de cáncer de próstata se confirma histológicamente tras realización de una biopsia de próstata. Tras el diagnóstico histológico según criterios clínicos y de los datos de la biopsia se decidirá un tratamiento; radioterapia externa, braquiterapia, crioterapia o prostatectomía radical (PR). La …

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19. Lecturas recomendadas y bibliografía

Egevad L, Judge M, Delahunt B, Humphrey PA, Kristiansen G, Oxley J, et al. Dataset for the reporting of prostate carcinoma in core needle biopsy and transurethral resection and enucleation specimens: recommendations from the International Collaboration on Cancer Reporting (ICCR). 2019;51:11-20. Epstein JI. Diagnostic criteria of limited adenocarcinoma of the prostate on needle biopsy. Human …

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18. Vídeo

https://vimeo.com/654912888 Video 1. Explicación de cómo se valora microscópicamente un cilindro de próstata para diagnóstico de adenocarcinoma.

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